原文作者：

By Malcolm Weir, DVM, MSc, MPH; Ernest Ward, DVM

皮下（SQ）輸液是指將液體注入皮下空間（皮下組織），然后液體可以從那里慢慢被血液和身體吸收。

這是給貓?zhí)峁╊~外液體并幫助控制和預(yù)防脫水的非常有用的方法。

患有慢性腎病 (CKD 或腎衰竭）的貓通常會(huì)比平時(shí)產(chǎn)生更多的尿液，并且可能會(huì)脫水，因?yàn)樗鼈兛赡軣o(wú)法喝足夠的水來(lái)彌補(bǔ)水分流失。這會(huì)使腎臟疾病惡化，定期給貓咪注射 SQ 液體可以成為這些貓咪的有效管理工具。SQ 液體可以由您的獸醫(yī)注射，但通常也可以在獸醫(yī)的支持下在家中注射。

多久可以輸一次 皮下 液體？

SQ 液體可以根據(jù)需要經(jīng)常給予，但對(duì)于大多數(shù)需要補(bǔ)充液體的貓來(lái)說(shuō)，每周給予一次至每天給予一次（最常見(jiàn)的是每周 2-3 次）。

哪些液體可用于皮下給藥？

您只能使用獸醫(yī)專門為此目的提供的液體。這些液體與靜脈注射使用的液體相同，并且是無(wú)菌的（不含任何細(xì)菌、病毒或真菌）。您的獸醫(yī)會(huì)告訴您注射的劑量和頻率，并為您提供注射液體所需的其他材料（針頭、管子等）。

給貓喂的最常見(jiàn)液體是平衡電解質(zhì)溶液，稱為“哈特曼溶液”或“乳酸林格溶液”，但也有其他溶液可供選擇。

如何輸注液體？

注射 SQ 液體的方法有很多種，但最常見(jiàn)的方法是使用“滴注袋”（裝有注射液體的袋子）和一段連接在針頭上的“滴注管”，針頭置于皮下。大多數(shù)貓對(duì) SQ 液體的耐受性都非常好。

滴管袋懸掛在貓咪上方，這樣液體就可以在重力作用下流入皮下空間。滴管袋通常需要幾分鐘才能滴完，在此期間擁抱、撫摸或撫摸貓咪，或者給貓咪喂食以分散它們的注意力，通常都會(huì)有所幫助。

給予了多少液體？

您的獸醫(yī)會(huì)告訴您注射多少液體，以及是否要一次性注射全部液體或使用多個(gè)部位。一般來(lái)說(shuō)，單個(gè)皮下注射部位可以注射約 10-20 毫升 / 千克液體（對(duì)于一只普通體型的貓，約 60-100 毫升）。

輸液部位的皮下會(huì)形成一個(gè)軟腫塊。這不會(huì)疼痛，液體會(huì)在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)逐漸被吸收。液體通常輸在胸部上方的皮下，但重力通常會(huì)導(dǎo)致液體積聚在胸部或腹部的較低位置。如果下次需要給貓輸液時(shí)皮下仍明顯有液體，您應(yīng)該在給貓輸液前咨詢獸醫(yī)。

關(guān)于液體管理的詳細(xì)說(shuō)明

您的獸醫(yī)將為您提供所需的液體和設(shè)備，以及具體說(shuō)明。這是一份通用指南，旨在幫助您。

材料設(shè)備

管理 SQ 液體的基本設(shè)備包括：

1. 液體袋（注意——切勿使用渾濁或變色的液體）
2. 輸液器套裝
3. 針

所有設(shè)備都是無(wú)菌的，并應(yīng)采用密封包裝提供——只有在使用前才可以打開(kāi)

液體袋

將裝有液體的袋子浸入一碗溫水中 5-10 分鐘，有助于加熱液體——加熱液體（使其微溫）有助于減少對(duì)貓的刺激。將部分使用過(guò)的裝有液體的袋子浸入溫水中，但不要將“輸液口”和連接的滴管放在水里。

新裝的液體袋通常密封在外袋中，需要將外袋取出（加熱液體后）。袋子的一端有兩個(gè)“端口”：

• 用于向液體中添加溶液 / 藥物的注射口——除非獸醫(yī)指示，否則你不需要使用它
• 給藥裝置、‘給予’或‘尖峰端口’——通常上面有一個(gè)藍(lán)色塑料蓋，需要將其拉掉。

輸液器套裝

輸液器（滴注器）是一根很長(zhǎng)的塑料管，需要從塑料包裝中取出。一端有一個(gè)塑料“滴注”室和一個(gè)白色針頭（由可拆卸的蓋子保護(hù)）。另一端（也由蓋子保護(hù)）是連接針頭的地方（見(jiàn)下文）。

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輸液管穿過(guò)一個(gè)塑料滾輪夾，用于調(diào)節(jié)液體的流動(dòng)。首先應(yīng)將滾輪夾向下卷，以便將輸液管緊緊夾住，防止液體流過(guò)輸液管。還可能有一個(gè)“夾鉗”，也可以阻止任何液體流動(dòng)。

安裝和準(zhǔn)備供料裝置

夾緊后，白色尖刺上的蓋子就可以取下來(lái)了。然后將尖刺插入液體袋的輸液口——這應(yīng)該直接進(jìn)行，以免刺破液體袋。避免觸摸白色尖刺，以免其受到污染。

將輸液器連接到液體袋后，應(yīng)使用液體袋頂部的塑料片將液體袋掛在任何合適的掛鉤上（高于貓的高度）。將液體袋懸掛后，需要對(duì)滴注室進(jìn)行“灌注”——滴注室需要半充滿液體，這可以通過(guò)輕輕擠壓和釋放滴注室的兩側(cè)來(lái)實(shí)現(xiàn)（注意：確保在執(zhí)行此操作時(shí)滴注管上的夾子已關(guān)閉）。

滴注室灌注完畢后，還需要灌注導(dǎo)管（充滿液體），以在使用前排出所有空氣。在液體袋仍懸空的情況下，應(yīng)松開(kāi)夾鉗（如果有），然后逐漸松開(kāi)滾輪夾，讓液體緩慢流過(guò)導(dǎo)管。您將看到滴注室中不斷有水滴流出，并且液體逐漸充滿導(dǎo)管。讓液體流過(guò)導(dǎo)管，直到所有空氣和氣泡都被清除，并且液體從末端流出。完成后，使用滾輪夾再次密封導(dǎo)管，防止液體進(jìn)一步流出。

安裝針頭

可以通過(guò)剝開(kāi)或打開(kāi)包裝來(lái)打開(kāi)針頭。針頭的“針座”需要連接到給藥裝置的末端，但針頭上的可拆卸硬塑料蓋應(yīng)保留在原位。最常用的是 19、20 或 21 號(hào)針頭（這是針頭的厚度），長(zhǎng)度為 1 英寸。

應(yīng)將蓋子從注射管末端取下，并牢固地插入針頭接口。通常，針頭接口必須以順時(shí)針?lè)较驍Q入注射管末端，以確保牢固連接。在此過(guò)程中，不應(yīng)觸摸針頭接口（尤其是內(nèi)部）或注射管的受保護(hù)末端，以確保它們不會(huì)受到污染。

給貓喂水

現(xiàn)在一切就緒，您可以給貓咪輸液了。通常，無(wú)需準(zhǔn)備針頭插入處的皮膚，但請(qǐng)遵循獸醫(yī)的任何指示。

液體袋應(yīng)懸掛在貓咪坐的地方上方。讓貓咪保持舒適的位置也很重要——讓貓咪抱在你的腿上或坐在沙發(fā)上你旁邊都是理想的選擇。在手術(shù)過(guò)程中，喂食或給貓咪提供特殊食物，讓貓咪盡可能地放松。

應(yīng)將針頭上的塑料帽取下（拔掉即可，但要小心不要被針頭刺傷?。Ｒ恢皇治兆♂橆^的針頭（避免接觸針頭本身，以免污染針頭）。用另一只手的手指將貓的頸背（肩胛骨之間的皮膚）抬起，形成一個(gè)“帳篷”。應(yīng)將針頭輕輕地、平穩(wěn)地插入已形成的“帳篷”，保持針頭與貓的背部平行，使針頭尖端位于皮下空間。將針頭尖端放在皮膚旁邊，然后“將皮膚拉過(guò)針頭”可能比“將針頭推過(guò)皮膚”更容易。

針頭插入到位后，即可松開(kāi)皮膚，但您可能需要握住滴管末端，以確保針頭牢牢地插入皮膚下。將針頭稍微插入中線一側(cè)也可能會(huì)有幫助，這樣液體就會(huì)積聚在左側(cè)或右側(cè)——如果需要輸入大量液體，這種方法尤其有用，因?yàn)榭梢灾匦露ㄎ会橆^（必要時(shí)取出并重新插入）以在每側(cè)輸入一半的液體（您的獸醫(yī)會(huì)告訴您是否需要這樣做）。

現(xiàn)在需要完全打開(kāi)輸液器上的夾子，以便液體盡快流出。如果液體流速不穩(wěn)定、不快速（滴管內(nèi)可見(jiàn)連續(xù)流動(dòng)），您可能需要嘗試稍微重新定位或傾斜針頭和 / 或?qū)⒁后w袋抬高到更高的高度。

如果針頭直接刺穿皮膚（這很容易發(fā)生，也是常見(jiàn)的錯(cuò)誤?。┴埖拿l(fā)會(huì)在夾子打開(kāi)后立即變濕，很明顯液體不會(huì)進(jìn)入皮下空間。如果發(fā)生這種情況，只需將針頭從皮膚中取出，換上新的針頭，然后重復(fù)該過(guò)程。

獸醫(yī)會(huì)告訴您應(yīng)輸注多少液體。如果液體流速減慢，應(yīng)再次嘗試重新定位針頭和 / 或抬起液體袋。輸注完所需量后，應(yīng)再次使用輸液器上的夾子來(lái)阻止液體流動(dòng)，并將針頭輕輕從皮膚中拔出。然后您的貓就可以正常治療了，液體通常會(huì)在接下來(lái)的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)被吸收。針頭穿過(guò)皮膚的部位可能會(huì)有少量液體滲出 – 這是很正常的，并且皮下積聚液體的地方可能會(huì)有一個(gè)相當(dāng)大的腫塊?？梢暂p輕按摩以幫助分散液體。

針頭用后應(yīng)丟棄，無(wú)需重新蓋上蓋子，以免造成傷害，并為針頭主人提供合適的處理容器。每次輸液時(shí)都應(yīng)使用新針頭。

在每次輸液之間，最好將部分使用過(guò)的輸液袋、輸液管和針頭（仍然連接著）存放在冰箱中，但每次都要放在干凈的新塑料袋中更換。每次使用前，應(yīng)讓整個(gè)系統(tǒng)至少升溫至室溫 1-2 小時(shí)。

每次使用新的液體袋時(shí)，都應(yīng)連接新的給藥裝置，但通常每個(gè)液體袋只需使用一個(gè)給藥裝置。舊針頭應(yīng)小心地放在合適的處理容器中，并交還給獸醫(yī)進(jìn)行安全處理。

皮下補(bǔ)液的并發(fā)癥

并發(fā)癥實(shí)際上非常罕見(jiàn)，但如果您有任何擔(dān)憂，請(qǐng)立即咨詢您的獸醫(yī)。如果您的貓?jiān)谧⑸洳课怀霈F(xiàn)持續(xù)腫脹，尤其是變得堅(jiān)硬、溫?zé)岷吞弁矗@可能表明存在某種局部感染（膿腫），需要治療。

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